Les effets indésirables sont déjà bien définis, mais les recommandations d'utilisation sont à vie. La plupart de ces effets indésirables sont dits suivants :

• Maux de tête;
• Troubles digestifs;
• Diarrhée;
• Nausées;
• Nausees et vomissements;
• Eruption cutanée;
• Toux;
• Perte de cheveux;
• Diarrhée;
• Réaction allergique;
• Réaction cutanée;
• Maladie de La Peyronie;
• Mal de tête;
• Réaction cutanée;
• Réaction de Jarisch-Herxheimer;
• Réaction inflammatoire de l'intestin;
• Troubles du métabolisme;
• Diarrhée;
• Perturbation du transit;
• Vomissements;
• Diarrhée;
• Gastrite;
• Insuffisance hépatique;
• Gonflement du tube digestif;
• Rétention d'eau;
• Gonflement des articulations.

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Pourquoi faut-il prendre Nolvadex 20 mg, comprimé pelliculé à partir de 1 capsule?

La dose recommandée est de 20 mg, une fois par jour. La durée de vos rapports sexuels peut varier d'une personne à l'autre. En fonction de votre état de santé et de votre état de santé général, vous devrez prendre Nolvadex 20 mg, comprimé pelliculé à partir de 1 capsule à 20 mg, si nécessaire. N'oubliez pas que Nolvadex 20 mg, comprimé pelliculé à partir de 1 capsule ne vous permet pas d'obtenir une érection suffisante pour avoir des rapports sexuels.

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= prescription médicale obligatoire

ANSM - Mis à jour le : 01/05/2023

Dénomination du médicament

Nolvadex

Encadré

· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère.

· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice?

1. Qu'est-ce que NOLVADEX 100 mg, comprimé pelliculé et dans quels cas est-il utilisé?

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre NOLVADEX 100 mg, comprimé pelliculé?

3. Comment prendre NOLVADEX 100 mg, comprimé pelliculé?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels?

5. Comment conserver NOLVADEX 100 mg, comprimé pelliculé?

6. Contenu de l’emballage et autres informations.

1. QU’EST-CE QUE NOLVADEX 100 mg, comprimé pelliculé ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE?

Classe pharmacothérapeutique : Inhibiteurs de la 5 alpha-réductase - code ATC : C10AA09

NOLVADEX est un traitement indiqué dans le traitement de l'acné (acné inflammatoire et douloureuse) chez l'adulte (plus de 30 ans).

NOLVADEX contient une substance active, le citrate de Nolvadex.

Ce médicament est un inhibiteur de la 5 alpha-réductase. Il agit en bloquant la transformation de la testostérone en un autre régulateur de la puberté.

L’un des effets secondaires les plus fréquents des traitements contre le cancer est la prise de poids. C’est un facteur à prendre en compte pour tout traitement anticancéreux, mais pas seulement. En effet, un régime riche en calories permet de favoriser le retour à la normale du métabolisme et, surtout, la perte de la masse musculaire.

La prise de poids est une contre-indication au traitement par anastrozole

Un cancer du sein a beau être un des types de cancer les plus répandus, sa prise en charge peut être délicate car la maladie a des conséquences physiques et psychologiques. Le traitement peut entraîner une prise de poids, notamment au début de la maladie. La raison ? Les hormones produites par les cellules tumorales empêchent l’organisme de brûler les graisses, et les hormones féminines jouent un rôle déterminant dans le stockage des graisses.

En France, le traitement par anastrozole a fait l’objet d’une interdiction aux femmes ayant un excès de poids ou présentant une obésité avant ou au moment de la prise de la pilule. L’absence d’antécédents de surpoids est indispensable à la prise en charge du traitement, et le médecin doit demander aux patientes de faire un bilan lipidique avant et après le début du traitement.

Un certain nombre de contre-indications au traitement par anastrozole sont répertoriées, notamment un diabète mal équilibré ou insuffisant. Ces contre-indications sont valables pour toutes les patientes sous anastrozole.

Les contre-indications au traitement hormonal substitutif

Pour éviter de prendre du poids, les traitements anticancéreux peuvent avoir un effet néfaste sur la masse musculaire : il est donc indispensable de limiter au maximum la prise de calories pour la femme qui suit un traitement antiandrogène. Cette restriction permet de limiter les déséquilibres hormonaux, et la prise de poids est tout à fait possible.

Le traitement par anastrozole peut entraîner une prise de poids, car il réduit les œstrogènes. Ainsi, la prise de poids peut être accentuée par la prise de médicaments, à moins que les patientes aient déjà souffert de troubles de l’alimentation.

Les contre-indications au traitement hormonal substitutif concernent principalement les femmes ménopausées et ayant déjà fait des troubles de l’ovulation. Le traitement hormonal peut avoir un impact sur la thyroïde : la glande thyroïde est chargée de produire des hormones qui régulent le métabolisme et l’équilibre thyroïdien.

La prise de poids est donc une contre-indication à la prise d’anastrozole chez les femmes ayant déjà souffert d’une thyroïdite de Hashimoto.

Par ailleurs, les patientes traitées par anastrozole doivent faire attention à leur taux de vitamine D. Les carences en vitamine D peuvent entraîner des problèmes de thyroïde, qui sont à l’origine de la prise de poids. Le traitement de cette affection est possible si le taux de vitamine D est suffisant.

Les contre-indications à la prise d’œstrogènes

Dans le cas de l’œstrogène, il est tout à fait possible de prendre du poids pendant un traitement antiandrogène. Cependant, il est essentiel de suivre les conseils de son médecin et de limiter la prise de calories.

Pour les femmes présentant un syndrome des ovaires polykystiques, les médicaments à base d’œstrogènes sont interdits pour la prise de poids.

Chez les femmes en pré- ou post ménopause, les traitements par œstrogènes peuvent favoriser la prise de poids, surtout si les œstrogènes ont été utilisés pendant une longue période.

La prise de poids peut aussi être un effet secondaire de la radiothérapie.

Les contre-indications à l’utilisation des œstrogènes

Les œstrogènes sont des hormones féminines et peuvent favoriser la prise de poids. Ils sont utilisés dans de nombreuses indications : troubles de la ménopause, cancer, ménopause prématurée, syndrome des ovaires polykystiques, etc.

Cependant, ces œstrogènes peuvent avoir un impact négatif sur les résultats du traitement anticancéreux chez les patientes ayant un excès de poids.

Dans certains cas, les patientes présentent un excès de poids avant le début du traitement et présentent un syndrome métabolique caractérisé par une augmentation de la glycémie et de la graisse abdominale. Il est alors indispensable de suivre une alimentation saine et de pratiquer une activité physique régulière pour éviter de prendre du poids pendant le traitement antiandrogénique.

Comment limiter la prise de poids ?

Pour limiter la prise de poids, il est important d’adopter un mode de vie sain :

- Limiter la consommation d’alcool : l’alcool est un facteur de prise de poids, car il réduit la sensation de satiété et entraîne une prise de poids plus importante.

- Pratiquer une activité physique régulière : cela permet de favoriser la perte de poids, notamment en cas de syndrome métabolique.

- Éviter les repas trop riches : les aliments riches en matières grasses et en sucres sont à éviter dans le cadre d’un traitement antiandrogène. Les patientes doivent donc privilégier une alimentation équilibrée et consommer les aliments avec modération, et éviter de consommer des aliments riches en graisses saturées.

- Limiter les aliments transformés : il est conseillé de consommer des aliments sains et naturels pour limiter la prise de poids.

- Se méfier des aliments sucrés : les patientes doivent limiter leur consommation de sucre et privilégier les aliments riches en fibres.

- Éviter les aliments transformés : ils sont riches en calories et ne doivent donc pas être consommés en grande quantité.

Comment éviter la prise de poids ?

Les femmes présentant un excès de poids peuvent prendre du poids pendant le traitement par anastrozole en raison d’une augmentation des œstrogènes : la prise de poids est due à une augmentation du taux d’œstrogènes dans l’organisme.

Pour éviter la prise de poids pendant le traitement antiandrogénique, il est essentiel de suivre une alimentation équilibrée, de faire du sport et de limiter la consommation d’alcool.

Quels sont les autres effets secondaires du traitement hormonal substitutif ?

Les contre-indications au traitement hormonal substitutif concernent également d’autres pathologies :

- Sportifs : les patientes présentant un surpoids avant ou au moment de la prise du traitement par anastrozole doivent faire attention à leur alimentation. De nombreuses études ont montré que le surpoids peut augmenter la prise de poids. Il est donc important de faire attention à son alimentation, et de pratiquer une activité physique régulière pour éviter la prise de poids.

- Anorexiques : les patientes présentant un anorexie doivent faire attention à leur alimentation car les régimes amaigrissants peuvent favoriser la prise de poids. De nombreuses études ont montré que l’anorexie peut augmenter la prise de poids. Il est donc important de veiller à une alimentation équilibrée et de pratiquer une activité physique régulière pour éviter la prise de poids.

- Troubles de la thyroïde : les patientes présentant des troubles de la thyroïde doivent faire attention à leur alimentation, car les médicaments antiandrogènes peuvent entraîner une prise de poids. Il est donc important de surveiller sa thyroïde et de pratiquer une activité physique régulière pour éviter la prise de poids.

- Diabétiques : les patientes diabétiques doivent faire attention à leur alimentation car les médicaments antiandrogènes peuvent entraîner une prise de poids. Il est donc important de surveiller son alimentation et de pratiquer une activité physique régulière pour éviter la prise de poids.

- Troubles métaboliques : les patientes présentant des troubles métaboliques doivent faire attention à leur alimentation, car les médicaments antiandrogènes peuvent entraîner une prise de poids.

- Troubles du sommeil : les patientes présentant des troubles du sommeil doivent faire attention à leur alimentation, car les médicaments antiandrogènes peuvent entraîner une prise de poids.

Quel est le traitement le plus efficace pour prévenir la prise de poids ?

Le traitement le plus efficace pour prévenir la prise de poids chez les patientes sous anastrozole est la restriction calorique.

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